Les microdoses de THC sont optimales pour soulager la douleur

Une première étude clinique révèle que le microdosage de THC peut réduire la douleur chronique

L’étude fait écho à ce que disent déjà de nombreux médecins et experts du cannabis médical, en se fondant sur des études antérieures et des preuves anecdotiques. Pour un soulagement optimal de la douleur, les résultats suggèrent que 500 microgrammes de THC est la dose la plus efficace, les sujets de l’étude participant à trois ou quatre inhalations par jour. Une société israélienne de technologie médicale a terminé et présenté son premier essai clinique démontrant que des microdoses de tétrahydrocannabinol (ou THC) inhalé peuvent agir comme un analgésique efficace sans stimuler les nombreux effets secondaires courants liés à la consommation de cannabis. Elon Eisenberg, doyen de la faculté de médecine et chercheur principal à l’Institut de technologie Technion-Israël de Haïfa. Le PDG a ajouté que les informations recueillies dans le cadre de l’étude “pourraient nous permettre d’obtenir des résultats de traitement qui n’étaient pas possibles auparavant”, en ce qui concerne le traitement des symptômes.

Pour la première fois, des chercheurs ont mené un essai clinique pour démontrer que des doses extrêmement faibles et précises de THC inhalé peuvent soulager efficacement la douleur, tout en évitant les effets secondaires courants associés à la consommation de cannabis.

L’étude, qui a été menée par la société israélienne Syqe Medical et publiée dans l’European Journal of Pain au début du mois, est la première confirmation scientifique que le microdosage, c’est-à-dire l’utilisation de doses extrêmement faibles de substances actives pour traiter diverses affections, fonctionne effectivement avec le cannabis.

Bien qu’elle soit largement défendue, il y a eu jusqu’à présent peu de preuves scientifiques pour soutenir ou même explorer pleinement les allégations de bénéfices et de sécurité du microdosage. L’étude multidose, en double aveugle et contrôlée par placebo, a été menée au centre médical Rambam en Israël et a examiné les taux de THC dans le sang, le soulagement de la douleur, les fonctions cognitives et la psychoactivité.

THC pour la réduction de la douleur dans la neuropathie diabétique

Chez les patients atteints de neuropathie diabétique périphérique douloureuse, il existe une association entre les taux plasmatiques de tétrahydrocannabinol (THC) et les résultats de la douleur, selon les résultats d’une étude publiés dans le Journal de la douleur. Ces résultats peuvent souligner l’importance des taux plasmatiques disponibles lors de l’évaluation des effets thérapeutiques du THC.

Alors que les preuves s’accumulent quant aux bienfaits potentiels du THC pour la neuropathie douloureuse, davantage de données sont nécessaires pour aider à identifier les dosages efficaces potentiels.

Cette analyse visait à explorer l’association entre les taux plasmatiques de THC et la réponse à la douleur dans la neuropathie diabétique douloureuse qui a participé à une étude croisée randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour étudier l’efficacité à court terme du cannabis inhalé. Chaque participant à l’étude a été vu en 4 séances, recevant une dose faible (1 %), moyenne (4 %) ou élevée (7 %) de THC provenant du cannabis, avec une période d’élimination de 2 semaines entre les administrations de doses.

L’étude originale comprenait 16 adultes atteints de diabète de type 1 ou 2, de douleurs spontanées et évoquées aux pieds et de neuropathie périphérique diabétique douloureuse. Tous les participants à l’étude ont été inclus dans l’analyse secondaire actuelle

L’échelle visuelle analogique a été utilisée pour évaluer la réponse à la douleur et le test Trail-Making a été utilisé pour mesurer la vitesse psychomotrice, l’attention et le séquençage cognitif. Les chercheurs ont analysé 3 résultats de la douleur : spontanée, évoquée par la brosse en mousse et évoquée par von Frey.

L’intensité de la douleur et les tests cognitifs ont été effectués à des moments précis pendant 4 heures et des échantillons de sang ont été prélevés pour déterminer les niveaux de THC dans le plasma à 0, 15, 30, 45, 60, 150 et 240 minutes.

L’analyse statistique a révélé une association en forme de U entre les taux de THC plasmatique et l’évaluation de la douleur. À mesure que les taux plasmatiques de THC augmentaient, la douleur diminuait, jusqu’à un certain point où une nouvelle augmentation des taux plasmatiques de THC était associée à une aggravation des scores de douleur.

Plus précisément, les scores de douleur spontanée diminuaient avec l’augmentation des valeurs plasmatiques de THC jusqu’à 15,59 ng/mL. Au-delà de cette concentration de THC, il n’y avait pas de bénéfice supplémentaire d’une augmentation supplémentaire des valeurs de THC plasmatique en ce qui concerne l’analgésie. Lorsque le taux de THC plasmatique dépassait 31 ng/ml, on observait une aggravation des scores de douleur. Par conséquent, la fenêtre thérapeutique dans ce groupe d’étude a été déterminée comme se situant entre 16 et 31 ng/ml de taux plasmatiques de THC.

Les données suggèrent un effet linéaire mineur des valeurs plasmatiques de THC sur la fonction cognitive, car seul un des trois tests cognitifs a mis en évidence une relation significative entre des valeurs de THC plus élevées et une diminution des performances cognitives.

«Cette étude est la première à montrer que la sensibilité humaine au THC est significativement plus élevée qu’on ne le pensait auparavant, ce qui indique que si nous pouvons traiter les patients avec une précision beaucoup plus élevée, des quantités plus faibles de médicament seront nécessaires, ce qui entraînera moins d’effets secondaires et une efficacité globale traitement », a déclaré le PDG de Syqe Medical, Perry Davidson. «La technologie d’administration de médicaments Syqe est également applicable aux opioïdes et à d’autres composés qui, bien que potentiellement efficaces, sont notoirement associés à des effets secondaires dangereux. L’introduction d’un outil pour prescrire des médicaments à des doses aussi faibles avec une résolution aussi élevée peut nous permettre d’obtenir des résultats de traitement qui n’étaient pas possibles auparavant.

Ces résultats soulignent l’importance de mesurer les niveaux plasmatiques de cannabinoïdes lors de futures recherches, ont écrit les chercheurs. Nous pouvons conclure des résultats de l’étude que de faibles doses de cannabis peuvent fournir des effets souhaitables tout en évitant les débilitations cognitives, contribuant de manière significative au fonctionnement quotidien, à la qualité de vie et à la sécurité du patient. Les doses données dans cette étude, étant si faibles, exigent une très grande précision dans la modalité de traitement.