Efficacité spectaculaire du cannabidiol sur la douleur chronique réfractaire chez un adolescent drépanocytaire
La consommation quotidienne de CBD par voie orale est associée à des améliorations spectaculaires de la douleur chronique due à la drépanocytose, selon un rapport de cas publié dans l’American Journal of Hematology.
La drépanocytose (SCD) se caractérise par des douleurs chroniques et des douleurs aiguës épisodiques causées par des crises vasoocclusives, nécessitant souvent des doses élevées d’opioïdes pendant des périodes prolongées. Dans des modèles murins humanisés de SCD, il a été démontré qu’un cannabinoïde synthétique atténue à la fois l’hyperalgésie chronique et aiguë.
Des chercheurs français ont rapporté l’utilisation de CBD synthétique chez un patient drépanocytaire de 15 ans souffrant de douleurs chroniques réfractaires à la colonne vertébrale, au thorax et au genou. Avant le traitement au CBD, le patient avait dû subir des hospitalisations prolongées en raison de ses douleurs chroniques.
Après deux semaines de traitement au CBD, le patient a connu « une régression complète de la douleur ». Au cours des dix mois de traitement, le patient n’a plus eu besoin d’être hospitalisé.
Les auteurs ont conclu : « Nous rapportons ici pour la première fois un cas de douleur chronique réfractaire avec une amélioration spectaculaire après un traitement au CBD chez un adolescent atteint de la maladie de Creutzfeldt-Jakob. … Comme il semble s’agir d’un médicament bien toléré, le CBD pourrait représenter une perspective thérapeutique prometteuse pour les patients atteints de DICS et souffrant de douleurs chroniques. »
Les données d’enquête indiquent que les patients atteints de la maladie de Creutzfeldt-Jakob consomment souvent du cannabis pour gérer leurs symptômes. Des données d’essais cliniques publiées dans le Journal of the American Medical Association indiquent que l’utilisation à court terme de cannabis vaporisé chez les patients atteints de DICS est associée à une amélioration de l’humeur et peut également atténuer les symptômes de la douleur liée à la DICS. D’autres études ont montré que les patients atteints de DICS qui consomment du cannabis sont moins susceptibles de devoir être hospitalisés que ceux qui n’en consomment pas.
Cet essai clinique randomisé incluant 23 participants a révélé que le cannabis inhalé était sans danger. Le cannabis inhalé était plus efficace que le placebo inhalé en termes d’interférence sur l’humeur, mais il n’y avait pas de différence statistiquement significative dans l’évaluation de la douleur entre le cannabis et le placebo. Ces résultats suggèrent que le cannabis devrait faire l’objet d’études plus approfondies dans le cadre d’essais cliniques plus vastes et plus longs chez des adultes atteints de drépanocytose souffrant de douleur chronique, comme complément ou alternative aux opioïdes.
