La psilocybine aide les gens à arrêter de fumer plus efficacement que les patchs à la nicotine, selon une étude publiée par l'Association médicale américaine.

La psilocybine aide les gens à arrêter de fumer plus efficacement que les patchs à la nicotine, selon une étude publiée par l'Association médicale américaine.
Une seule dose de psilocybine associée à une thérapie est associée à une « augmentation significative de l'abstinence à long terme » de la cigarette par rapport aux patchs à la nicotine, selon une nouvelle étude publiée par l'American Medical Association (AMA) qui indique que le psychédélique « présente un potentiel dans le traitement du tabagisme ».
Des chercheurs de la faculté de médecine de l'université Johns Hopkins et de l'université d'Alabama à Birmingham ont mené cette étude, publiée dans JAMA Substance Use and Addiction, qui apporte de nouvelles preuves du potentiel thérapeutique d'une dose unique de psilocybine associée à une thérapie cognitivo-comportementale (TCC).
L'essai clinique randomisé mené auprès de fumeurs de cigarettes consistait à administrer une dose élevée (30 mg/70 kg) de psilocybine ou à prescrire un traitement de 8 à 10 semaines par patch à la nicotine approuvé par la Food and Drug Administration (FDA), les deux groupes participant à un programme de TCC de 13 semaines pour arrêter de fumer.
« Une dose unique de psilocybine associée à une TCC manuelle a permis d'obtenir un taux d'abstinence tabagique significativement plus élevé que le patch à la nicotine associé à la même TCC. »
«Au total, 82 fumeurs adultes en bonne santé psychiatrique ont participé à l'étude, dont 68 (82,9 %) ont terminé le suivi de 6 mois », indique l'article. « Au bout de 6 mois de suivi, 17 participants ayant reçu de la psilocybine (40,5 %) ont présenté une abstinence prolongée vérifiée biochimiquement, contre 4 participants utilisant le patch à la nicotine (10,0 %) et 22 participants ayant reçu de la psilocybine (52,4 %) ont présenté une abstinence ponctuelle de 7 jours vérifiée biochimiquement, contre 10 participants utilisant des patchs à la nicotine (25,0 %). »
En d'autres termes, les fumeurs ayant reçu de la psilocybine avaient plus de six fois plus de chances d'obtenir une abstinence prolongée et plus de trois fois plus de chances d'obtenir une abstinence de sept jours que les participants utilisant des patchs à la nicotine.
« Dans cet essai clinique randomisé pilote, une dose de psilocybine associée à une TCC manuelle a considérablement augmenté l'abstinence à long terme par rapport au traitement par patch à la nicotine associé à une TCC », ont déclaré les auteurs. « Les taux d'abstinence sous psilocybine étaient plus élevés que ceux des traitements classiques, ce qui laisse entrevoir des perspectives prometteuses pour le sevrage tabagique. »
« Les participants du groupe psilocybine ont fumé en moyenne environ 50 % de cigarettes en moins par jour entre la date cible d'arrêt et le suivi à six mois », ont-ils déclaré. « Les résultats de cette étude s'ajoutent aux preuves de plus en plus nombreuses selon lesquelles le traitement psychédélique pourrait avoir une efficacité générale contre la dépendance à diverses drogues addictives. »
« L'absence d'interaction directe de la psilocybine avec les récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine (ou les récepteurs qui médient les effets d'autres drogues addictives) met en évidence la thérapie psychédélique comme une approche unique dans laquelle la pharmacothérapie ne modifie pas directement le renforcement ou le sevrage de la drogue, mais peut plutôt agir via des systèmes psychologiques d'ordre supérieur, tels que des changements dans le concept de soi40 et une flexibilité psychologique accrue. Ces mécanismes peuvent également expliquer les avantages transdiagnostiques des thérapies psychédéliques (par exemple, pour la dépression et l'anxiété). Ces changements psychologiques sont probablement associés à des processus biologiques correspondants, tout comme il existe vraisemblablement des changements biologiques associés à une psychothérapie réussie. Cependant, ces processus biologiques sont probablement de nature différente et plus difficiles à caractériser que ceux des pharmacothérapies traditionnelles. »
Les auteurs de l'étude ont également déclaré que les résultats de l'essai clinique sur la thérapie assistée par psilocybine font de ce psychédélique un « candidat prometteur pour le sevrage tabagique qui devrait progresser dans le processus d'autorisation de la FDA ».
À mesure que la réforme de la politique en matière de psychédéliques progresse dans les législatures des États américains et au Congrès, les Américains manifestent un intérêt croissant pour l'exploration du potentiel thérapeutique de substances telles que la psilocybine. À cet égard, une analyse récente de la RAND Corporation a révélé que près de 10 millions d'adultes américains ont pris des microdoses de psychédéliques tels que la psilocybine, le LSD ou la MDMA en 2025.
Une étude scientifique publiée l'année dernière par l'AMA a révélé que l'utilisation de la psilocybine a « explosé » aux États-Unis ces dernières années, dans le contexte du mouvement de dépénalisation et à la lumière des « résultats prometteurs des essais cliniques » sur son potentiel thérapeutique. Mais l'article souligne également que les lois fédérales actuelles constituent « un obstacle majeur » pour les chercheurs qui souhaitent mieux comprendre les véritables effets de cette substance psychédélique.
Par ailleurs, une autre étude réalisée l'année dernière a révélé que la psychothérapie assistée par la psilocybine « a entraîné une réduction significative de la consommation d'alcool et un taux élevé d'arrêt du tabac » et qu'elle pourrait réduire la dépendance aux opiacés.
En 2024, deux autres études, dont l'une avec la contribution d'un haut responsable fédéral en matière de drogues, ont examiné les psychédéliques et les troubles liés à la consommation d'alcool (TCA).
L'une d'elles a révélé qu'une seule dose de psilocybine « était sûre et efficace pour réduire la consommation d'alcool chez les patients atteints de TCA », tandis que l'autre conclut que les psychédéliques classiques comme la psilocybine et le LSD « ont démontré leur potentiel pour traiter la toxicomanie, en particulier le TCA ».
La même année, les National Institutes of Health ont également annoncé qu'ils allaient consacrer 2,4 millions de dollars au financement d'études sur l'utilisation des psychédéliques pour traiter les troubles liés à la consommation de méthamphétamine. Ce financement est intervenu alors que les responsables fédéraux de la santé ont constaté une forte augmentation des décès liés à la méthamphétamine et à d'autres psychostimulants ces dernières années, les overdoses mortelles impliquant ces substances ayant presque quintuplé entre 2015 et 2022.
En 2023, l'Institut national sur l'abus des drogues (NIDA) a annoncé un financement de 1,5 million de dollars pour approfondir les recherches sur les psychédéliques et la toxicomanie.
D'autres recherches ont également suggéré que les psychédéliques pourraient ouvrir de nouvelles voies prometteuses pour traiter la dépendance. Une analyse unique en son genre réalisée en 2023 a apporté des informations nouvelles sur le fonctionnement exact de la thérapie assistée par psychédéliques chez les personnes souffrant de troubles liés à la consommation d'alcool.
En 2024, le Centre national pour la santé complémentaire et intégrative (NCCIH), qui fait partie des Instituts nationaux de la santé (NIH), a identifié le traitement des troubles liés à la consommation d'alcool comme l'un des nombreux avantages possibles de la psilocybine, bien que cette substance reste une substance contrôlée de catégorie I en vertu de la législation américaine.
L'agence a mis en avant une étude de 2022 qui « suggère que la psilocybine pourrait être utile pour traiter les troubles liés à la consommation d'alcool ». La recherche a révélé que les personnes suivant une thérapie assistée par la psilocybine avaient moins de jours de forte consommation d'alcool sur une période de 32 semaines que le groupe témoin, ce qui, selon le NCCIH, « suggère que la psilocybine pourrait être utile pour traiter les troubles liés à la consommation d'alcool ».
Kyle Jaeger est le rédacteur en chef de Marijuana Moment, basé à Sacramento. Il couvre la politique en matière de drogues depuis plus de dix ans, se spécialisant dans les questions liées à la marijuana et aux psychédéliques au niveau fédéral et des États dans des publications telles que High Times, VICE et attn. En 2022, Jaeger a été nommé « journaliste de l'année en matière de politique sur le cannabis » par Benzinga.
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Crédit image : Marijuanamoment


