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Le médicament le plus répandu chez les patients cancéreux en Israël est le cannabis médical

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Utilisation du cannabis médical: perceptions d’oncologues israéliens

Le cannabis est utilisé par de nombreux patients atteints de cancer et est aujourd’hui le médicament le plus largement utilisé chez les patients atteints de cancer en Israël. L’utilisation de la plante de cannabis (Cannabis sativa) pour le traitement de divers symptômes liés au cancer, y compris la douleur, la cachexie, l’anxiété, les nausées et vomissements provoqués par la chimiothérapie est en augmentation constante dans le monde entier. La plante contient des centaines d’actifs composés, dont le Δ-9-tétrahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol (CBD) qui sont considérés comme les plus efficaces sur le plan clinique.

Une enquête menée à l’hôpital Ichilov et publiée dans la revue scientifique Lancet a révélé que le cannabis était le médicamentent le plus répandue parmi les patients atteints de cancer en Israël.

Depuis 2010, les patients israéliens atteints de cancer peuvent obtenir un permis pour l’usage du cannabis à des fins palliatifs après une recommandation de leur oncologue. Selon le ministère israélien de la Santé, plus de 10000 patients atteints de cancer reçoivent un permis chaque année, ce qui en fait le médicament le plus couramment prescrit par les oncologistes israéliens. Ainsi, les oncologues israéliens sont unique en leur genre en raison de leur vaste expertise dans l’utilisation du cannabis pour les symptômes associés au cancer.

Selon les résultats de l’enquête, 90% des oncologues en Israël trouvent que le cannabis est efficace pour traiter les patients atteints de cancer et 45% pensent également que le traitement du cannabis est plus sûr que le traitement aux opiacés.

Environ la moitié des 238 oncologues ont participé à l’enquête, un taux considéré comme particulièrement élevé dans de telles études. 126 des 238 oncologistes (53 %) ont répondu à l’enquête. Parmi les 126 oncologistes, 87% prescrivaient du cannabis médical.

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Seul un tiers des oncologistes sont en faveur de la légalisation, a contrario 54% des médecins spécialiste de la douleur la soutiennent. Cependant, la plupart d’entre eux notent qu’ils n’ont pas reçu une formation suffisante sur le cannabis en tant que traitement médical et manquent de connaissances suffisantes.

Ces résultats sont assez similaires à ceux d’une étude de 2017 qui avait examiné 3000 patients au états unis souffrant de douleur chronique dont 93% des détenteurs de licence de cannabis médicale préféraient ce traitement naturel aux analgésiques et aux opioïdes antidouleurs.

En l’absence d’informations scientifiques sur l’efficacité de la thérapie au cannabis en oncologie, une étude a été menée pour examiner l’expérience cumulée et l’impression professionnelle des oncologues en Israël, qui comptent parmi les médecins les plus expérimentés au monde dans l’utilisation du cannabis à des fins médicales.

De plus, alors que le ministère de la Santé recommande d’utiliser le cannabis chez les patients cancéreux uniquement pour soulager la douleur ou les nausées, les oncologues ont également constaté qu’il était également utile pour améliorer l’humeur, l’appétit, la faiblesse et la fatigue.

En ce qui concerne la sécurité du traitement, la plupart des médecins ont noté que le traitement était relativement sûr et ne présentait que de légers effets secondaires.

Un des fait intéressant est que 45% des oncologues pensaient que le traitement au cannabis était plus sûr que le traitement aux opiacés (similaire à la morphine administrée en cas de douleur d’origine cancéreuse).

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Contrairement aux recommandations acceptées, plus de la moitié d’entre eux recommanderaient le cannabis comme premier choix s’ils doivent traiter un membre de leur famille.

Le professeur Wolf, directeur du département d’oncologie du centre médical Ichilov de Tel Aviv, qui a dirigé l’étude conjointement avec le Dr Silvio Brill, directeur de la clinique de traitement de la douleur à l’hôpital Ichilov, a déclaré qu’il n’existe pas dans le monde un corps clinique expérimenté, comme celui des oncologues en Israël, habitués à utiliser le cannabis pour lutter contre divers symptômes du cancer. Leur expérience cumulée revêt donc une grande importance. L’enquête en question constitue un “avis d’expert” unique en son genre concernant le traitement du cannabis à des fins médicales contre le cancer.

 “Le fait que de nombreux oncologues trouvent que le traitement est efficace pour un large éventail de problèmes, pas seulement pour la douleur ou les nausées, pose la question de savoir où traiter les patients atteints de cancer”, a déclaré Wolf.

Cependant, étant donné les connaissances limitées sur le terrain, il convient de maintenir une utilisation prudente du cannabis, notamment en raison de la possibilité d’effets secondaires prolongés et même d’une dépendance, qui sont plus fréquents chez les jeunes patients. En tout état de cause, il ne fait aucun doute qu’il s’agit d’une question controversée impliquant de nombreux intérêts non scientifiques et non médicaux et dans laquelle les connaissances scientifiques existantes sont très insuffisantes, comme en témoigne la diversité d’opinions et de pratiques de différents médecins.


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